martes, 10 de mayo de 2011

Juego Patológico (Ludopatía) (III)

Todo el mundo sabe...
6.- Consecuencias
Psicológicas
Lo más importante son las mentiras en su entorno familiar y en su círculo de amistades. Son frecuentes en estos pacientes los sentimientos de culpabilidad y los episodios de ansiedad, insomnio e intentos de suicidio.
Familiares
El deterioro de la vida familiar de los ludópatas aparece de forma temprana, al igual que la falta de comunicación y la ruptura de la pareja. Hay un evidente descuido de las obligaciones familiares, con grave deterioro de la economía y con auténticas penurias económicas, que pueden llegar a la ruina y a la pérdida de todos los bienes materiales, por venta o por embargo. La familia de estos pacientes suele disgregarse.
Laborales
El rendimiento laboral de las personas con este trastorno suele disminuir; se comienza por pedir pequeños préstamos que no se devuelven, adelantos del sueldo, etc. De ahí se pasa a pequeños hurtos a los compañeros o a la empresa, que al final pueden acabar incluso en auténticos desfalcos y robos.
Sociales
El sujeto contrae numerosas deudas, lo que le lleva a verse acosado por los acreedores. La familia y los amigos evitan el contacto con el jugador, quien abandona sus entretenimientos y aficiones (actividades de ocio y tiempo libre). El estatus socioeconómico se devalúa de forma muy notable.
Legales
En este aspecto, las consecuencias pueden ser muy diversas, pero algunas de ellas pueden conducir a detenciones en comisaría, procesos judiciales y prisión: robos, timos, hurtos y estafas, e incluso atracos, falsificación de cheques, deudas impagadas, impagos de la casa, del coche, del banco (préstamos rápidos), etc.
7.- Tratamiento
Biológico
En estos pacientes se han empleado ansiolíticos, como el halazepam, y antidepresivos, como la clomipramida o la fluoxetina, así como la naltrexona.
Psicológico
Lo primero que tenemos que obtener del paciente es la conciencia de enfermedad. Con la psicoterapia, la abstinencia total se recomienda desde el primer momento, y aunque muy raramente, se puede intentar una reducción progresiva. El control de los estímulos, en el caso de la ludopatía, se refiere en primer lugar al control del dinero del individuo; luego hay que controlar los lugares de riesgo (casinos, bares, etc.), y, por último, evitar la relación con las personas que tienen que ver con el juego. En casos extremos se puede recurrir a la autodenuncia de la entrada en bingos y casinos, dirigida a la Comisión Nacional del Juego. También se utilizan los programas de prevención de recaídas.
Social
La modificación del estilo de vida es fundamental, para lo que son muy eficaces los grupos de autoayuda. También hay que plantear el pago de las deudas, con el fin de no tener más contactos con la gente relacionada con el juego.
Y con ésta termina la serie de entradas dedicada a la ludopatía. Espero que ahora tengáis un idea más clara del concepto, de lo que significa esta enfermedad y sus consecuencias; y de cómo podéis ayudar a un ludópata. Agradecer a Jesús Pascual su estupendo capítulo del libro Avances en Drogodependencias de dónde he sacado la mayor parte de la información y al que recurriré en próximas ocasiones dada su notable calidad científica y docencia.
Salud y suerte.

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